家长警惕!海盐男童吞下3颗磁力珠!
近日,6岁的男童小宇(化名)因腹痛在家长的陪同下来到我院急诊科就诊。血常规检查结果显示,白细胞指数异常升高,这表明小宇体内存在轻度炎症或感染。腹部CT检查发现,右下腹有三枚串珠样异物。经反复询问病史,家长这才想起来,二十多天前,他们给小宇买了磁力珠当玩具。那么,这三枚串珠样异物极有可能是磁力珠!小宇随即被收治入胃肠外科病区。经保守治疗,腹痛症状缓解,但仍不能将磁力珠排泄而出。再次复查腹部CT,发现磁力珠位置没有发生明显变化。考虑到这种磁力珠的磁力较大,相互不同肠壁间吸引会导致肠穿孔危险,科室医生经讨论后决定予以手术取异物治疗。经过完善的术前准备,小宇被推入手术室,由胃肠外科副主任孙勤丰作为主刀医生和李峻峰医生、张嘉威医生为小宇实施手术。经腹腔镜探查,利用磁力珠与腔镜钳之间的吸附作用,对磁力珠所在位置予以精准定位,发现三枚磁力珠分别位于不同位置的肠管,由于磁力吸引关系已造成三处肠管黏连、水肿且无法分离,孙勤丰副主任当机立断,决定予以开腹探查,尽快从肠管中取出磁力珠。在麻醉医生的保驾护航下,三位医生通力协作,最终顺利将三枚磁力珠全部取出。
▲取出的三枚磁力珠术后,小宇恢复良好,腹痛症状显著缓解,各项检验指标也恢复至正常范围之内,很快便康复出院。
这起意外也给小宇的父母敲响了警钟,他们心有余悸地表示,以后一定多加看管好孩子,不会再给他买一些容易误吞的玩具了。
“消化道异物在临床上比较常见,大部分能自行排除,有临床症状需要外科处理的病例每年可达10余例。”孙勤丰副主任表示,目前,针对此类患者的治疗,胃肠外科常规开展腹腔镜下消化道异物取出术、内镜下消化道异物取出术的治疗,如果无法在腹腔镜和内镜下取出,则予以开腹取出。
儿童天性好奇好动,在日常生活中,容易发生误吞异物的情况。儿童消化道异物常见的有硬币、果核、碎骨、纽扣电池、磁性异物、玩具、指甲、乳牙、笔头、塑料笔帽、电动牙刷头、别针、纽扣等等。
如果儿童误吞的异物形状尖锐,异物在通过消化道的过程中可能会划伤黏膜,严重者会导致消化道穿孔,一旦穿孔,就需要紧急手术治疗。
儿童误吞异物
当明确或怀疑孩子误吞异物时,需立即让孩子禁食并及时带孩子到医院就诊,以免延误最佳治疗时机。就诊时,应尽量向医生提供关于异物的准确信息,包括异物的类型、大小、数量、形状、误吞时间以及误吞后相关症状表现,如有与误吞异物相同或相似的物品,建议携带入院,以便医生更好地判断病情。
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