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[海盐身边事] 政府买单!海盐超13万人免费享受

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发表于 2026-3-18 08:38 | 显示全部楼层 |阅读模式 �

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今天,记者从县民政局
得到最新消息
今年,海盐将继续为
全县132797位60岁以上老年人
免费提供意外伤害保险

这是海盐连续第11年
为老年群体购买“暖心保单”

据了解
凡年满60周岁(含)以上
具有海盐户籍的老年人
均自动纳入保险和理赔范围
无需个人申请
“零门槛”享受政策福利


参保及理赔办理的具体内容
保障内容包含意外身故、意外残疾、意外医疗、意外住院补贴和意外骨折补贴五项保障,五项赔付标准赔偿金额就高赔付,保险内容责任不重复叠加赔付,具体如下表:

ScreenShot_2026-03-18_083753_707.png

注:(1)特定场所是指政府(含村、社区)开办的镇(街道)居家养老服务中心、社区居家养老服务照料中心、老年活动中心、老干部活动中心、老年大学、老年食堂、文化礼堂、老年电大等非经营性的为老服务场所以及乘坐营业营运的交通工具。

(2)残疾程度所对应的给付比例认定依据《人身保险伤残评定标准》(保监发〔2014〕6号)相关标准执行。


政策的暖心
体现在一个个真实的理赔案例中

2025年11月,望海街道电庄村的何大伯在家中不慎摔倒受伤,住院期间共产生医疗费用5122.11元。在医保报销2471.11元后,这份由政府买单的老年人意外险,理赔了2000元,有效减轻了治疗负担。

同样受益于该政策的还有武原街道的李阿姨。2025年3月,李阿姨在行走时不慎摔倒,确诊为骨盆骨折,医生建议采取保守治疗。随后,海盐人保迅速启动理赔流程,为其支付老年人意外险骨折津贴500元。


理赔流程一般包括以下步骤:

(1)如发生人身伤亡案件请尽快拨打95518报案。

(2)准备材料:根据保险公司要求,准备并提交所需的完整的理赔材料。

(3)审核理赔:保险公司对提交的材料进行审核,核定赔付金额。

(4)赔付结算:审核通过后,保险公司将赔款支付至申请人指定的银行账户。



申请理赔需要准备以下材料
根据理赔类型,需提供以下材料:

(1)意外身故:相关三方证明、银行卡、死亡证明(公安或二级以上医院出具)、户籍注销证明、继承关系证明、法定继承人户口本和身份证等。

(2)意外伤残:申请人户口本、身份证、银行卡、伤残鉴定报告、病历及诊断证明等。  

(3)意外住院医疗费用:申请人户口本、身份证、银行卡、医疗费用原始发票、病历、费用清单、出院小结、医保报销凭证(如有)等。  

(4)意外伤害住院(照护)补贴:申请人户口本、身份证、银行卡、病历、费用清单、出院小结。

(5)意外伤害骨折补贴:医院(含乡镇卫生院)诊断证明(需写明因意外)。

注:交通事故需提供交通事故证明书,如其他途径已报销(就医资料原件已被收走),需提供所有病历资料复印件并加盖公章及对应结算单。


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发表于 2026-3-18 10:34 | 显示全部楼层 �
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发表于 2026-3-18 15:49 来自手机 | 显示全部楼层 �
这项社会福利已经实行十几年了,但知道的人恰不是最多,应该多宣传宣传
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